Dysbiose, quand l’équilibre est rompu

• La dysbiose de putréfaction est la plus fréquente, marquée par des gaz malodorants et une haleine chargée. Elle est la conséquence d’un excès de protéines, soit qu’on en consomme trop, soit qu’on ne parvient pas à les dégrader correctement. Ce peut être à cause d’une mauvaise mastication, d’un pH gastrique trop bas ou d’une insuffisance pancréatique. Le manque de bactéries de fermentation, avec lesquelles les bactéries de putréfaction doivent s’équilibrer, est aussi une cause courante. La faute à un mucus intestinal de mauvaise qualité ou à la prise de trop d’antibiotiques.

• La dysbiose de fermentation, qui est un excès de bactéries digérant les sucres et les fibres, fait beaucoup ballonner et provoque des maux de ventre. Sa version la plus problématique pour la santé s’appelle le Sibo (Small intestinal bacterial overgrowth ; en français, prolifération bactérienne de l’intestin grêle). Les bactéries de fermentation, initialement bénéfiques dans le côlon, commencent leur travail trop haut dans le tube digestif et ont investi l’intestin grêle. Plusieurs dispositifs censés empêcher cette prolifération peuvent faire défaut. Les conséquences sont lourdes : diarrhée, malabsorption des trois classes de macronutriments et de plusieurs vitamines, perte de poids, ballonnements majeurs et douleurs spasmodiques.

• La candidose digestive est la prolifération de levures de type Candida, habituellement tolérée mais qui peut devenir envahissante. Elle est capable de coloniser tout le tube digestif, de la bouche à l’anus. Elle est à l’origine d’une importante hyperperméabilité de la muqueuse intestinale, qui ouvre un boulevard aux allergies et hypersensibilités alimentaires. Parmi les symptômes courants, troubles du transit, maux d’estomac, fatigue chronique, perturbation des neurotransmetteurs favorisant les troubles de l’humeur et du sommeil, troubles ORL à répétition, infections gynécologiques et urinaires, problèmes dermatologiques.

La dysbiose, l’hyperperméabilité et l’inflammation sont souvent amalgamées, ce qui agace le Dr Maurice Bessoudo, spécialiste en médecine fonctionnelle. Il rappelle que la dysbiose, c’est dans le côlon, là où se trouvent la plupart des bactéries, tandis que l’hyperperméabilité se joue dans l’intestin grêle, là où se fait l’essentiel de l’absorption des nutriments. Quant à l’inflammation, elle peut être la conséquence d’une dysbiose, à la faveur d’une prolifération de bactéries pro-inflammatoires.