Deuxième site de détoxification    : les intestins

Les microbiotes présents sur la peau et les muqueuses sont en contact direct avec les polluants et représentent des surfaces d’échange sélectives au service de l’organisme. Cette « barrière » détermine les interactions entre un organisme et son environnement. Elle est capable de modifier la structure des polluants, les rendant moins ou plus toxiques que la molécule initiale. Prenons l'exemple de l’enzyme Béta-glucuronidase, produite par les bactéries de l’intestin. En temps normal, elle décompose les glucuronides conjugués (produits neutralisés après la phase 1). Mais dans des conditions anormales (dysbiose, inflammation, Sibo, etc.) ou par certains composés (pilule, traitement hormonal de substitution, tabac, pesticides, etc.), elle sera trop stimulée et favorisera la réabsorption de composés destinés à être éliminés, surchargeant ainsi le foie. Cela aggrave le déséquilibre du microbiote en générant de l’inflammation de bas grade et de la perméabilité de la muqueuse intestinale, qui laisse passer plus de toxiques, mettant à mal tout l’écosystème entéro-hépatique (phénomène d’endotoxémie). La détoxication peut alors être très insuffisante. Les actions visant à améliorer l’écosystème intestinal sont alors aussi primordiales pour rétablir de bonnes fonctions de détoxication que celles plus spécifiques agissant sur le foie.

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Les humains ont évolué avec les bactéries en symbiose. Une symbiose devenue protectrice, qui joue aussi un rôle dans la fonction de détoxification, soit de manière directe, soit de manière indirecte en préservant l’intégrité de la muqueuse intestinale. Les « bonnes » bactéries sont naturellement anti-inflammatoires et produisent un mucus qui entraîne les molécules indésirables avec les fèces vers la sortie. Les limites de sa protection se sont révélées car certains polluants alimentaires réussissent à passer (phtalates, bisphénols, etc.).

De même, nos microbiotes sont très différents de ceux de nos ancêtres. Modifiés par nos modes de vie modernes (aliments très transformés, produits environnementaux, etc.), et exposés à des pollutions récentes non adaptées à la détoxification corporelle.

Les capacités de détox en phase 1 sont variables

Il y a trois types de facteurs faisant (nettement) varier la phase 1, rien que sur le groupe d’enzymes CYP450 : l’âge, l’inflammation et la génétique. Pour cette dernière, des polymorphismes (gènes ayant évolué différemment selon les individus) multiples et qui parfois se combinent, ont été découverts récemment du fait de la défaillance qu’ils occasionnent dans nos modes de vie moderne, ce qui nous conduit à ne plus regarder la détox comme une chose générale. Au contraire, elle doit être considérée de manière individuelle et il n’est pas vrai de dire que le corps sait faire, sans tenir compte de ces spécificités, qui sont une embûche supplémentaire dans les capacités d’adaptation au monde moderne. D’autant que certains produits détox peuvent modifier l'efficacité d’un traitement ou sa toxicité (par exemple, le millepertuis avec les antidépresseurs).

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