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La CHIMIOTHÉRAPIE
traitement réel ou chimère ?

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  • La CHIMIOTHÉRAPIE traitement réel ou chimère ?

La chimiothérapie s’est imposée comme le traitement majeur du cancer. Pourtant, elle est loin d’avoir démontré une quelconque infaillibilité et reste encore une thérapeutique expérimentale. Face au dogme de la chimio, les patients disposent rarement des informations suffisantes pour comprendre le traitement qu’on leur inflige et mesurer l’ampleur des effets secondaires auxquels ils s’exposent.

Un cancer, ce n’est, au début, que quelques cellules qui « retombent en enfance ». Elles deviennent rebelles aux ordres donnés par les cellules voisines. Notamment, elles se multiplient de façon incontrôlée, d’où la création d’une tumeur qui s’étend, plus ou moins rapidement, avec les complications que cela entraîne : la compression d’organes voisins ou/et l’envahissement anarchique des tissus proches aboutissant à une profonde désorganisation de certaines fonctions vitales.

Malgré leur multiplicité (plus d’une centaine de produits différents sont actuellement utilisés en France), les chimiothérapies anticancéreuses ne visent qu’à ralentir d’une manière ou d’une autre ce développement anarchique.

La portée des chimiothérapies actuelles est donc limitée. En aucun cas, elles ne peuvent prétendre stopper définitivement la multiplication des cellules cancéreuses et leur essaimage éventuel sous forme de métastases. De plus, elles sont incapables de reprogrammer les cellules dans leur spécificité originelle, ce qui devrait logiquement être le but recherché de tout traitement visant à guérir du cancer.

Des traitements caractérisés par une forte toxicité

La majorité des molécules utilisées vise à détruire les cellules cancéreuses. Même si la guérison ne peut être garantie, il serait au moins souhaitable que ces substances ne soient pas plus nuisibles que le cancer lui-même. Il faudrait pour cela que ces molécules soient « intelligentes », c’est-à-dire dotées de la capacité de repérer les cellules malades des cellules saines, ce qui n’est pas le cas, sauf rares exceptions. Ainsi, toutes les cellules de l’organisme sont-elles plus ou moins affectées par la toxicité de ces « médicaments », certes à des degrés différents selon la substance utilisée.

Cette toxicité est parfois si élevée que le corps médical a besoin de s’aider d’un protocole qui décrit « dans le détail, les buts, les modalités, les complications et les résultats attendus du traitement médical envisagé. Il sert de référence tout au long de la prescription. » Parmi ces complications, est citée l’accélération de la maladie vers son issue fatale. Une autre, qui n’est pas évoquée mais qui n’en est pas moins redoutable, est l’affaiblissement considérable des forces morales qui interdit d’approcher la mort de façon sereine.

Des protocoles… pas si standard que ça

Il y a aujourd’hui tant de substances différentes utilisées dans les chimiothérapies et elles présentent des modes d’action si différents les uns des autres qu’il a semblé juste au corps médical d’associer deux ou trois produits chacun issu d’une classe différente, afin d’augmenter l’efficacité de la thérapie anticancéreuse.

C’est ainsi que sont nés ce que l’on appelle les « protocoles ». Le terme a de quoi rassurer les patients qui imaginent qu’il s’agit de traitements dont l’efficacité a été parfaitement validée. On dit même qu’un protocole est « standard » quand celui-ci présente une supériorité évidente par rapport aux ...

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