Articles de la thématique Médicaments (page 10)

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Un tiers des médicaments fast-trackés n'ont pas de suivi

Gare aux médicaments en manque de certification

En 1992, la Food and Drug Administration (FDA) a lancé un programme pour accélérer l’autorisation de nouveaux médicaments dans le traitement des maladies menaçant le pronostic vital, à condition qu’il soit prouvé que ces médicaments apportent un plus aux patients. Une récente étude menée aux États-Unis montre que pour un tiers de ces médicaments, les fabricants ne terminent pas les études qui font suite à leur mise sur le marché, empêchant leurs produits d’être ...

rédigé le 24 septembre 2019

Afin que nul ne meure plus des excès de la médecine

Depuis quelques décennies, l’industrie pharmaceutique fait pression sur les autorités de santé nationales pour raccourcir le temps entre la conception d’un nouveau médicament et sa commercialisation. Et elle y parvient de plus en plus souvent, soi-disant pour le bien des patients à qui ces molécules sont destinées. Ce bel enthousiasme doit toutefois être sérieusement reconsidéré, car sur 3 000 essais contrôlés et randomisés de divers traitements (médicaments, compléments ...

rédigé le 26 août 2019

Un antidiarrhéique dangereux

Nifuroxazide (Ercéfuryl et ses génériques) est interdit d’utilisation chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. Sa vente sans ordonnance a également été prohibée. Cette décision de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) survient à la suite de doutes persistants quant à la balance bénéfices/risques défavorable de cet antidiarrhéique. Jugé sans résultats cliniques par plusieurs études, il est à l’origine d’effets ...

rédigé le 26 août 2019

L’effet nocebo, quand le remède devient nocif.

Alors que nous avons consacré un dossier au placebo (n° 68), il nous semblait crucial de nous atteler sur son pendant négatif, le nocebo. Pourquoi crucial ? Parce que ce concept récent et très peu traité pourrait être au cœur des maladies iatrogènes, maladies occasionnées par un traitement médical. Si le mot placebo trouve ses origines dans des textes anciens, le mot nocebo est une création récente, apparu en 1961, sous la plume de W. P. Kennedy. Construit sur le même modèle ...

rédigé le 01 juillet 2019

Les causes d’effet nocebo : le soignant

On peut diviser en deux groupes la liste (interminable) des causes de l’effet nocebo : les causes inhérentes à la fonction de soignant et celles induites dans le statut de soigné. Essayons de comprendre d'abord comment les traitements, mais aussi les messages du soignant, peuvent nuire aux patients. Alors qu’Hippocrate mettait en garde  contre toute pratique susceptible de générer le moindre effet nocebo, l’intérêt de la médecine moderne pour ce phénomène est récent. ...

rédigé le 01 juillet 2019

L'incertitude du diagnostic, elle-même facteur d'aggravation possible

Quelle part a le patient dans l'effet nocebo ?

Les émotions négatives et les pensées limitantes provoquées chez lui et ses proches par l’irruption de la maladie peuvent être causes de désordres physiologiques majeurs, susceptibles d’accélérer le génie évolutif de la maladie et d’en aggraver le pronostic. Rappelons d'abord à grand trait les manifestations de l’effet nocebo :• Des réactions non spécifiques.Le fait, connu de tous, qu’il n’existe pas de médicament actif sans effets indésirables, favorise ...

rédigé le 01 juillet 2019

Les moteurs du nocebo

L’être humain, comme tout être vivant, est soumis en permanence à une multitude d’impressions qui stimulent ses systèmes de régulation interne en vue de déterminer la meilleure attitude à adopter face à la situation nouvelle qui vient d’émerger. Les effets placebo et nocebo sont des produits de cette régulation interne, deux êtres aussi proches qu’un frère et une sœur qui s’aiment, peuvent réagir, l’un de façon placebo, l’autre de façon nocebo. Voyons ici ce qui ...

rédigé le 01 juillet 2019

Éviter l’effet nocebo, est-ce possible ? Oui !

De tout ce qui a été évoqué précédemment, il ressort que la probabilité de la guérison dépende, en grande partie, de la qualité de la relation entre soigné et soignants. Comment changer les postures des uns et autres pour limiter le risque d'effet nocebo ? La relation thérapeutique est souvent polluée par l’effet nocebo induit par l’une ou l’autre partie. Ce constat a conduit au début des années 2000 à une réflexion au sein du corps soignant. Une réflexion qui a abouti ...

rédigé le 01 juillet 2019

Gare aux particules cancérogènes

Causée par des procédés de fabrication non respectés en Chine et en Inde, la contamination de médicaments contre l’hypertension artérielle avec des impuretés jugées « probablement cancérogènes » par l’OMS, les nitrosamines, ne semble pourtant pas inquiéter les autorités. Bien que certains lots à base de sartan (dont losartan, valsartan) aient été retirés de la vente, ils sont encore disponibles en pharmacie. L’EMA (l’agence européenne du médicament) tente de ...

rédigé le 01 juillet 2019

Antidouleur : le paracétamol atténue-t-il aussi l'empathie ?

Plusieurs expériences menées ces dernières années indiquent la possibilité que la prise de paracétamol affecte notre propension à deux sentiments centraux à nos relations avec les autres : l'empathie et la compassion. D'autres encore pointent à un effet possible de la molécule sur nos prises de risque. Il serait probablement difficile de trouver un foyer français qui ne détienne pas une boîte d’un antidouleur quelconque , genre paracétamol ou ibuprofène. Ce dernier ...

rédigé le 03 mai 2019

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