Efficacité des antidouleurs, les dés sont pipés

Comment déterminer l’efficacité d’un antidouleur ? En le comparant avec un placebo, pardi ! C’est sûr que sur des douleurs aiguës modérées à sévères postopératoires, un placebo n’aura pas le même effet qu’un antidouleur de cheval comme le sufentanil (Dzuveo). La comparaison n’est pas équitable ! Et la revue Prescrire va plus loin en parlant d’une évaluation non-éthique. " L’absence de comparateur actif dans ces essais empêche de démontrer un éventuel progrès ; elle est éthiquement inacceptable car les patients du groupe témoin ont reçu un placebo alors qu’il existe des médicaments efficaces pour soulager les douleurs ", déplore la revue médicale. En clair, il aurait fallu concurrencer le sufentanil avec un autre antidouleur pour valider son évaluation. Pourtant, celle-ci suffit à l’Agence européenne du médicament (l’Ema) qui avalise une indication autorisée très large de l’opioïde. Et Prescrire de conclure que l’Ema " rend service aux firmes, et pas aux patients ".